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En esta publicación, me gustaría hablar sobre el movimiento relativamente conocido de "concienciación sobre el autismo" y dar ejemplos de cómo nosotros (tanto como sociedad como dentro del campo del análisis del comportamiento) podemos dar pasos adicionales hacia el autismo. aceptación así como la celebración de la neurodiversidad en general.

Primero, ¿qué es la neurodiversidad? De acuerdo con nuestro Preguntas más frecuentes:

El cerebro de nadie funciona exactamente de la misma manera que el cerebro de otra persona. Cuando algunos cerebros funcionan de diferentes maneras e influyen en diferentes necesidades, se los considera neurodiversos. Al igual que otras facetas de la diversidad, la neurodiversidad incluye un espectro amplio y natural de la experiencia humana. El autismo, el TDAH y los problemas de aprendizaje son ejemplos de neurodivergencia.

El movimiento de la neurodiversidad está profundamente ligado a la causa de los derechos de las personas con discapacidad en general, así como a la autodefensa autista. El movimiento de la neurodiversidad cree que el autismo debe aceptarse, no simplemente reconocerse o entenderse. En el contexto del análisis de la conducta, nuestro objetivo no es eliminar el autismo, sino celebrar la individualidad al tiempo que nos aseguramos de que se proporcionen y se promuevan las adaptaciones para la vida cotidiana.

Animo a todos los lectores a revisar el Declaraciones de posición de Autistic Self Advocacy Network ¡para más información! 

celebrate neurodiversity

Aceptación y defensa del autismo

Autismo conciencia puede tener diferentes connotaciones dependiendo del contexto. El autismo a menudo se enmarca en una luz negativa, particularmente cuando el enfoque está en las crecientes tasas de incidencia/diagnóstico o buscando una "cura". En ese sentido, ser consciente del autismo puede simplemente hacer que la gente tenga miedo y reforzar estereotipos dañinos.

En cambio, el autismo y la neurodiversidad deben aceptarse y celebrarse, y este objetivo lata lograrse a través de una mayor concienciación y educación por parte de la comunidad neurodiversa directamente. El Día Mundial de la Concienciación sobre el Autismo es el 2 de abrilDakota del Norte de cada año, y de hecho abril es el Mes Mundial del Autismo. Como alternativa, obtenga más información sobre Mes de Aceptación del Autismo directamente de las personas autistas.

Al mismo tiempo, desde el Persona de ciencia autista entrada en el blog Lo que realmente significa la defensa de los autistas, “las personas autistas son puestas constantemente en una caja reduccionista de 'abogados' en lugar de seres humanos que tienen valor y merecen existir”. Como advertencia de contenido, la publicación del blog vinculada trata sobre los efectos nocivos de tener que defenderse constantemente sin el apoyo de aliados.

Puede ser mental y físicamente agotador para alguien que depende de adaptaciones sociales y ambientales tener que luchar constantemente por ellas, además del hecho de que uno mismo-La defensa a menudo se percibe como algo codicioso o exigente. Como tal, así como una persona blanca a menudo es más capaz de desmantelar la supremacía blanca sistémica y es más seguro para una persona cisgénero denunciar la transfobia, las personas neurotípicas deben intensificar para identificar y acabar con los casos de capacitismo siempre que sea posible. Tenga en cuenta, sin embargo, que los aliados neurotípicos no deben presumir de saber mejor qué es exactamente lo que se necesita; es muy importante centrarse siempre y escuchar a la propia comunidad neurodiversa.

 

Tomando acción

Tomará trabajo eliminar las prácticas capacitistas generalizadas. La celebración de la neurodiversidad en parte significa luchar por el acceso equitativo a los recursos y oportunidades para todos. Como solo un pequeño ejemplo de una acción que se puede tomar, sugerida en la publicación del blog vinculada anteriormente, "considere 30 minutos a la semana de activismo, o hablando y hablando de voces autistas, si su sustento se ve beneficiado por vidas autistas". Otras opciones incluyen:

  • Hacer que las reuniones y reuniones sean más accesibles proporcionando subtítulos de voz a texto como subtítulos y/o proporcionando un tomador de notas
  • Proporcionar fácil acceso a los espacios con estímulos erráticos mínimos, como ruidos fuertes o luces intermitentes, y poca imprevisibilidad en general.
  • Mantener códigos de conducta que fomenten explícitamente la aceptación de discursos, movimientos e interacciones sociales atípicos.
  • Fomentar una cultura de consentimiento brindando siempre opciones y aceptando un “no” como respuesta
  • No requerir normas sociales arbitrarias de, por ejemplo, hacer contacto visual mientras se habla o mantener las manos inmóviles mientras se está sentado en un escritorio.

Si bien los gestos simbólicos como el movimiento para “iluminarlo de azul” en abril pueden ser formas de indicar una alianza, deben complementar la búsqueda de cambios reales. Como afirma Autistic Self Advocacy Network, el objetivo del activismo real debe ser ayudar a garantizar el "acceso a la atención médica, la educación y el empleo". Los recursos para llevar a cabo estas acciones (y muchas más) se pueden encontrar en el kits de herramientas proporcionados aquí! También se proporcionan muchos puntos de conversación. aquí, para conversaciones con representantes gubernamentales o hablar en las redes sociales.

Misión y Visión de Waypoints

En Waypoints formalizamos recientemente el plan estratégico de nuestra empresa, que en parte incluía nuestras declaraciones de misión y visión. Es importante para nosotros que nuestras prácticas diarias reflejen nuestra dedicación a la misión y visión de nuestra empresa, y que nuestras metas basadas en valores sean medibles y permitan una evaluación regular de nuestra alineación con esa misión y visión.

Con ese fin, nos comprometemos a priorizar un enfoque equitativo e inclusivo para brindar los mejores resultados relacionados con la independencia y la autodefensa para los clientes y sus familias. Creemos que las personas neurodivergentes no necesitan ser “curadas” o “arregladas”, y que las personas son más importantes que las ganancias. Algunos de nuestros objetivos específicos son:

  • Actuar con honestidad y responsabilidad para promover prácticas éticas de nuestros empleados
  • Esforzarse por aumentar la diversidad de solicitantes, contrataciones y clientes atendidos, así como satisfacer las necesidades de diversos empleados y clientes.
  • Mantener la prestación de servicios de alta calidad y la validez social de los objetivos de la intervención, los procedimientos y los resultados de los clientes

De la misma manera que celebramos el rico tapiz de la vida humana cuando se trata de raza, cultura, género, sexualidad y tantos otros espectros de experiencia y expresión, también celebramos la neurodiversidad. Si desea hablar más sobre cómo puede tomar medidas para ser un aliado en la defensa, o lo que estamos haciendo para alcanzar nuestros objetivos, comuníquese con nosotros en info@waypoints.life!

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En nuestra primera publicación de blog en el sitio web de Waypoints, escribí brevemente sobre "cómo ABA puede ayudar con el comportamiento peligroso" y mencioné el hecho de que no depende del juicio del médico determinar qué es y qué no es un "problema". .”

En esta publicación, quiero profundizar en eso, al mismo tiempo que brindo ejemplos específicos de las formas en que podemos ayudar a abordar los comportamientos no deseados, incluidos los comportamientos autolesivos como golpearse la cabeza, jalar el cabello o rascarse la piel, a pedido de nuestros propios clientes. .

autism and self-harm

¿Es el comportamiento dañino o no?

Parte deCriterios diagnósticos del trastorno del espectro autista (TEA)incluye “patrones de comportamiento, intereses o actividades restringidos y repetitivos”, pero estos pueden o no ser problemáticos desde el punto de vista del cliente o de sus seres queridos.

Los “movimientos motores, el uso de objetos o el habla estereotipados o repetitivos” pueden incluir hacer girar un juguete frente a los ojos, apilar bloques de una manera muy particular o repetir las líneas favoritas de un programa de televisión. Mientras escribo oraciones de esta publicación de blog, me froto las manos y golpeteo con los pies. ¡En mi hogar, constantemente hacemos referencia a citas de programas y chistes de Internet entre nosotros! Estos comportamientos repetitivos no son de ninguna manera problemáticos y pueden destacarse en una persona autista solo debido a los diferentes contextos o frecuencia.

Solo sugerimos ayudar con la reducción de tales comportamientos si el cliente desea activamente cambiar estos hábitos, o si afectan directamente la seguridad del día a día. Por ejemplo, el balanceo de alta intensidad hacia adelante y hacia atrás mientras conduce un automóvil podría ser peligroso, y podríamos buscar formas de satisfacer las necesidades atendidas por ese comportamiento de otras maneras más seguras.

Sin embargo, algunos comportamientos corren un riesgo de daño más obvio. Las autolesiones hasta el punto de magullarse o romperse la piel pueden causar daños físicos duraderos, y la agresión hacia los demás no solo es ilegal en la mayoría de los contextos, sino que también puede impedir el acceso a recursos importantes como entornos educativos y apoyos de vida asistida. Incluso los comportamientos que no causan daño físico directo, como las rabietas intensas o el abuso verbal, pueden impedir que se satisfagan necesidades importantes en la vida cotidiana y conducir a la estigmatización social y al ostracismo.

Es importante tener en cuenta que tales comportamientos no son inherentes ni exclusivos de alguien con un diagnóstico de autismo. Las personas neurotípicas obviamente se dañan a sí mismas y también agreden a los demás.

Sin embargo, la prevalencia de estos comportamientos puede verse influenciada por otros criterios de diagnóstico para el autismo: "hiper o hiporreactividad a la información sensorial" y "déficits en los comportamientos comunicativos verbales utilizados para la interacción social". Si una persona autista está experimentando algo doloroso o aversivo, y no puede comunicarlo claramente para obtener ayuda, tiene sentido que el comportamiento se intensifique. ¡Todo comportamiento sucede por una razón! Descubrir esas razones puede ayudar a prevenir la necesidad de que ocurran en primer lugar, así como a satisfacer esas necesidades de manera más efectiva.

Las causas del comportamiento

Desde la perspectiva del análisis del comportamiento, el comportamiento (ya sea potencialmente dañino o no) es el resultado de las influencias ambientales, no algo inherente a un individuo.

Por ejemplo, nunca diríamos que alguien se hurga la piel porque “le falta fuerza de voluntad” o “no le importa su bienestar”. Claramente, ese comportamiento repetitivo está satisfaciendo una necesidad. Una evaluación analítica del comportamiento nos ayudaría a definir cuál es esa necesidad, cuáles son las consecuencias de ese comportamiento para el cliente y por qué esas consecuencias están causando que el comportamiento continúe.

El refuerzo es una consecuencia que aumenta la probabilidad futura de la conducta. Se puede considerar el refuerzopositivosi el comportamiento produce algo deseable, onegativosi quita algo desagradable. también puede serautomáticoen el sentido de que la conducta misma produce la consecuencia, osocialen el sentido de que alguien más en el entorno proporciona una consecuencia.

En el contexto de pellizcarse la piel, aquí hay algunos tipos potenciales de refuerzo:

  • Positivo automático: la sensación física de rascarse la piel. ¡Lo que puede ser doloroso para una persona puede ser agradable para otra!
  • Negativo automático: eliminar una zona de piel áspera que distraiga la atención o aliviar otro tipo de dolor centrándose en esta estimulación.
  • Positivo social: alguien que brinda atención o muestra preocupación cuando se realiza este comportamiento.
  • Negativo social: alguien elimina una demanda, por ejemplo, "oh, puedo ver que esto te está estresando, ¡no tenemos que trabajar en esto ahora!"

En el otro lado de la moneda, tenemos antecedentes: cosas que suceden antes de que ocurra el comportamiento que pueden hacerlo más o menos probable. Hay muchos tipos de antecedentes analizados dentro de la ciencia del análisis de la conducta, pero por ahora me centraré en lo que se denominaoperaciones motivadoras. Estas son esencialmente las "necesidades" que satisface un comportamiento.

Hay dos amplias categorías de operaciones de motivación que aumentan o disminuyen la motivación para participar en un comportamiento. La primera categoría es relevante aquí: se les llamaestablecimiento de operaciones.

  • La ausencia de estimulación física placentera establecería el valor del refuerzo positivo automático.
  • Una zona áspera de la piel u otra estimulación aversiva establecería el valor de eliminar esa estimulación de alguna manera.
  • La ausencia de atención establecería el valor de conseguirla en forma de preocupación, ayuda con un problema, etc.
  • Una demanda o tarea difícil establecería el valor de escapar de ella o facilitarla de alguna manera.

Técnicas de reducción de comportamiento

En pocas palabras, si un cliente desea trabajar para reducir la ocurrencia de un comportamiento desafiante en el que se involucra, podemos ayudar a cambiar los antecedentes y/o las consecuencias del comportamiento, así como asegurarnos de que las consecuencias de refuerzo sigan a otras, preferibles. comportamientos Continuando con el mismo ejemplo anterior...
  • Si el pellizcado de la piel se mantiene mediante el refuerzo positivo automático, podríamos asegurarnos de que existen muchas otras opciones para acceder a una estimulación física placentera, como un cepillo de cerdas o una piedra pómez. También podríamos sugerir que el cliente mantenga sus uñas cortas, de modo que esas alternativas más seguras sean en realidad más agradables de lo que sería arrancarse las uñas.
  • Si se mantiene mediante un refuerzo negativo automático, podríamos ayudar a enseñar rutinas de cuidado de la piel para prevenir y reducir las asperezas con anticipación. Otra opción sería comenzar a adquirir el hábito de aplicar loción o simplemente ponerse una camisa de manga larga cuando un parche de piel se vuelve una distracción, en lugar de rascarse.
  • Si se mantiene mediante el refuerzo social positivo, trabajaríamos con los cuidadores y otras personas en el entorno para aumentar la cantidad de participación en el día a día, y también potencialmente enseñar al cliente formas alternativas de pedir ayuda o consuelo.
  • Si se mantiene mediante el refuerzo social negativo, volveríamos a trabajar con otros en formas de presentar demandas de maneras menos abrumadoras y/o con apoyo adicional ofrecido, y probablemente también enseñaríamos al cliente métodos para pedir ayuda y/o calmarse a sí mismo en formas más seguras.
Si lee esos ejemplos y piensa que no funcionarían para usted o su ser querido, tenga en cuenta que ninguna intervención es perfecta para todos. Cada plan de intervención de comportamiento es extremadamente individualizado a las causas de un comportamiento, así como “preferencias del cliente, entornos de apoyo, riesgos, limitaciones y validez social.

“Equilibrar el derecho a la habilitación con el derecho a las libertades personales”

Para reiterar, no es el lugar de un analista de comportamiento juzgar lo que alguien debe o no debe hacer. Todas las intervenciones deben ser informadas por el cliente, ante todo.

Un artículo clásico dentro del campo del análisis de la conducta enfatiza precisamente eso:Equilibrar el derecho a la habilitación con el derecho a las libertades personales: los derechos de las personas con discapacidades del desarrollo a comer demasiadas donas y tomar una siesta.

¿Quién de nosotros no se involucra en comportamientos que tienen la posibilidad de causarnos daño a nosotros mismos de una forma u otra? No me agradaría que alguien viniera a mi vida tratando de cambiar mi dieta sin invitación, pero busqué los servicios de un entrenador personal cuando quería ayuda para aprender cómo participar en nuevos ejercicios de manera segura. Elegí el ejemplo de pellizcarme la piel para discutirlo en este blog porque personalmente lucho con el mal hábito de pellizcarme las cutículas y, a lo largo de los años, he logrado intervenir en eso con éxito con la ciencia del análisis del comportamiento.

En Waypoints, queremos comunicar claramente qué recursos de apoyo y desarrollo de habilidades podemos ofrecer, pero nunca pretenderemos saber mejor qué comportamientos deben cambiarse en primer lugar. Si desea intercambiar ideas sobre qué cambios de comportamiento podrían ser posibles y cómo, espero que se comunique con nosotros eninfo@waypoints.life!

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How Much Therapy

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Muchos cuidadores y clientes que buscan servicios de análisis de comportamiento aplicado (ABA, por sus siglas en inglés) se preocupan por la cantidad de tiempo que se necesita dedicar a las sesiones, especialmente considerando que estas sesiones a menudo se programan además del tiempo que ya se ha pasado en la escuela y potencialmente en otros entornos terapéuticos. 

Es importante comprender que, si bien ABA a menudo requiere un compromiso de tiempo significativo tanto para los clientes como para los cuidadores, no existe una cantidad perfecta que se aplique a todos. Algunos se beneficiarán de más apoyo para alcanzar sus objetivos, otros requerirán menos y es probable que la cantidad ideal de horas semanales cambie con el tiempo. Las recomendaciones se hacen en función de factores como la edad del cliente, los tipos de objetivos por los que están interesados y cuánto tiempo tienen para dedicar a las sesiones de ABA. 

Parte II, Sección 3 de las Pautas de práctica para financiadores y administradores de atención médica proporcionadas por el Consejo de proveedores de servicios de autismo, a partir de la página 13 aquí, sugiere modelos de recomendaciones de horas basadas en servicios ABA "enfocados" o "integrales". Echemos un vistazo más de cerca a cada uno. 

How Much Therapy

ABA enfocado

El ABA enfocado generalmente incluye de 10 a 25 horas por semana y se considera apropiado para trabajar en un número limitado de objetivos de comportamiento o habilidades funcionales clave. 

Las habilidades funcionales clave pueden incluir áreas como la comunicación social, el seguimiento de tareas, el cuidado personal, la seguridad y el ocio independiente (Virués-Ortega, 2010). La intervención enfocada de mayor intensidad puede estar justificada si la salud o la seguridad del cliente o de otros están en riesgo, o si la calidad de vida está inhibida. 

Otras prioridades durante la intervención enfocada pueden incluir habilidades adaptativas, sociales o funcionales que permitan mantener la salud, la inclusión social y una mayor independencia (p. ej., ir al baño, vestirse, alimentarse y cumplir con los procedimientos médicos). 

ABA Integral

Más allá del alcance del ABA enfocado, el ABA integral requiere un tratamiento más intensivo, definido como 26 a 40 horas por semana de apoyo personalizado (Cohen et al., 2006; Eikeseth et al., 2002; Eldevik et al., 2009). 

El ABA integral puede ser más apropiado para los clientes que luchan con múltiples dominios de desarrollo diferentes (p. ej., funcionamiento cognitivo, comunicativo, social, emocional y adaptativo). Abordar los factores ambientales que influyen en los comportamientos graves o peligrosos altamente prevalentes (como la agresión, las autolesiones o la destrucción de la propiedad) también suele ser el foco de la intervención. 

¿Cuánto tiempo necesitará mi hijo ABA? 

Es difícil estimar la duración total de un programa ABA. Los objetivos discretos específicos pueden cumplirse a satisfacción del cliente en un solo año o menos, o los servicios pueden evolucionar con el tiempo y mantenerse a lo largo de muchas fases de la vida de un cliente a medida que comienza la escuela, planifica la universidad, comienza su primer trabajo o busca una vida independiente. viviendo. Cada cliente individual tiene sus propias necesidades personales, objetivos y preferencias. 

Otro Pautas para recomendaciones de horas

Si bien la categorización general de los servicios ABA en planes enfocados o integrales es útil, puede ser complicado evaluar la necesidad médica según los requisitos de los proveedores de seguros de salud y recomendar una cantidad específica de horas semanales de terapia ABA.  

De acuerdo con la Junta de certificación de analistas de comportamiento, las recomendaciones de horas deben basarse en lo que es médicamente necesario para cada cliente individual. El problema es que no existe una fórmula universal para determinar qué es “necesario”, ya que cada cliente, entorno y situación es única. Las fortalezas, preferencias, necesidades y circunstancias ambientales de cada cliente individual y sus cuidadores son factores que influyen en la decisión.  

La toma de decisiones no debe basarse en la duración de los servicios anteriores de ABA, ni únicamente en la edad del cliente (Hiedra y Schreck, 2016). Al mismo tiempo, las horas no deben ser restringido únicamente en función de la edad, el nivel cognitivo o las condiciones concurrentes (Wong et al., 2015).  

Las agencias como las compañías de seguros, que aprueban la cobertura de los costos asociados con los servicios de ABA, a menudo tienen pautas algo más específicas. En el condado de Ottawa, Michigan, donde opera principalmente Waypoints, esas pautas son las siguientes: 

Pautas de horas de tratamiento de Medicaid del condado de Ottawa
Recomendación de tratamiento Rango de edadPautas
10-20 horas 1-21 años de edad – Matriculado en una escuela de tiempo completo
– Defectos sociales, comunicativos, restrictivos/repetitivos
– Bajo o ningún comportamiento desafiante
25+ 1-21 años de edad – Está matriculado en una escuela a tiempo parcial o no asiste a la escuela
30-35 horas Típicamente para 1-5 años de edad – Está matriculado en una escuela a tiempo parcial o no asiste a la escuela
– Comportamientos desafiantes significativos o peligrosos
– Retrasos significativos en la comunicación
35+ horas Típicamente para 2-5 años de edad – Debe tener impedimentos/retrasos cognitivos significativos y/o demostrar comportamientos desafiantes significativos o peligrosos
– Está matriculado en una escuela a tiempo parcial o no asiste a la escuela

Como se señaló anteriormente, una preocupación común al determinar una cantidad adecuada de tiempo dedicado a las sesiones de terapia ABA por semana es la intensidad de incluso un programa "enfocado" (en oposición a "completo"). ¡Incluso 20 horas a la semana es un trabajo de medio tiempo! 

Como tal, es muy importante equilibrar los servicios de ABA con todo lo demás que sucede en la vida de un cliente. Los niños suelen pasar de 30 a 35 horas por semana en la escuela, por lo que un nivel comparable de servicios de ABA podría ser apropiado si el cliente no asiste a la escuela a tiempo completo. Alternativamente, si un cliente es asiste a la escuela a tiempo completo, un proveedor de servicios de ABA podría acompañar al niño en la escuela para brindar apoyo adicional.  

Como Kristen Bottema-Beutel y Georgia Pavlopoulou en su reciente crítica de ciertas prácticas dentro del campo de ABA, “los estudios primarios y los metanálisis controlados por calidad... no han encontrado una relación entre la intensidad de la intervención y los resultados de los niños (Choi et al., 2021; Rogers et al., 2021; Sandbank et al., 2021).” En otras palabras, una gran cantidad de horas por semana no significa inherentemente que las metas de tratamiento de un cliente se cumplirán de manera más eficiente, y una cantidad menor de horas recomendadas no impide necesariamente el logro de las metas de los clientes.  

Dicho esto, hay un punto en el que muy poco tiempo dedicado a trabajar en un programa de análisis del comportamiento lo hará ineficaz, simplemente debido a las limitadas oportunidades de aprendizaje y la falta de consistencia. La eficacia de cada programa y la cantidad ideal de tiempo dedicado a trabajar en él deben ser evaluados y monitoreados individualmente por el analista de conducta supervisor, y discutidos de manera continua con el cliente y sus cuidadores. 

 

Horas Recomendadas en Waypoints

Toda la información anterior está incluida en las Pautas de recomendación de horas de tratamiento de Waypoints proporcionadas a todos los médicos empleados, formalizadas como parte de nuestro proceso de obtención de la acreditación del Centro de excelencia de salud conductual.  

Uno de los estándares de acreditación es que "la organización brinda recomendaciones de tratamiento basándose en las mejores prácticas, como modelos de decisión, investigación y juicio profesional", y cada empresa que brinda servicios de ABA debe tener políticas y procedimientos claros en consonancia con ese estándar.  

Si bien somos una empresa joven que solo ha estado en funcionamiento desde principios de 2021, puedo informar que hemos recomendado un promedio de 20 horas por semana para nuestros clientes, con un rango entre 18 y 25. Parte de nuestro proceso de evaluación inicial incluye documentación de si los clientes y los cuidadores están de acuerdo con nuestra cantidad recomendada de horas por semana y, de no ser así, el plan del programa se ajusta antes de buscar la autorización de un proveedor de seguros. 

Si está interesado en obtener los servicios de ABA y le gustaría tener una idea del nivel de servicios que podría ser apropiado, espero que se comunique con nosotros en info@waypoints.life! 

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Es de vital importancia que cualquier persona que busque servicios de apoyo para ellos o sus seres queridos haga su debida diligencia para investigar no solo si esos servicios son realmente efectivos, sino también si esa aparente efectividad también está asociada con un daño potencial.

Es muy probable que cualquier persona que realice una búsqueda en Google sobre temas relacionados con la terapia ABA obtenga resultados que muestren el papel que ha desempeñado en el abuso de personas discapacitadas. En esta publicación de blog, reconoceré y condenaré abiertamente las formas en que los procedimientos basados en ABA pueden y han causado daño.

Dicho esto, también explicaré cómo la ciencia del análisis del comportamiento puede (y siempre debe) usarse de manera segura y ética, y afirmaré el compromiso de Waypoints de empoderar y apoyar a los niños autistas de una manera segura, respetuosa, empática y que celebre plenamente la neurodiversidad. .

is aba therapy harmful
Estimado Dr. Israel: Le escribo una vez más para expresarle mis sentimientos de gratitud hacia usted y su personal en el CCI. Parece imposible hacer un mapa de las muchas formas en que nuestras vidas han mejorado desde que Danielle ingresó al JRC en marzo de 2000. En ese momento sentí que podría haber perdido a mi dulce niña por una enfermedad mental. Mi pequeña familia en Nueva York quedó destrozada junto con cualquier estilo de vida rutinario que Danielle y yo habíamos construido. Esos días oscuros podrían haber continuado si no fuera por la intervención del JRC, o mejor dicho, la oportunidad del JRC. Hoy, mi hija Danielle está trabajando para obtener su diploma de escuela secundaria y su licencia de conducir. ¡Danielle quiere asistir a la universidad lo antes posible! Ella también está fuera de todos los medicamentos, lo cual, sinceramente, pensé que era imposible. Disfruta de su nuevo trabajo de recepcionista de fin de semana, así como de todas sus 'libertades' por las que ha trabajado tan duro para ganarse. Sé que ningún programa, ni persona, es infalible, pero también sé que JRC le ha devuelto a Danielle su vida, así como un futuro real. Es con gran afecto e igual respeto que les agradezco, Dr. Israel, Dra. Paisley, Sr. Assalone, Sra. Debbie Ann Hibbert, Srta. St. Louis, Srta. English, Srta. Allison Jenelle, Sra. Henson, Srta. Catarina , la señorita Burns, todos en Supervisión, todos los asistentes sociales anteriores de Danielle y todo el personal de Lorusso y Turnpike durante la estadía de Danielle allí. Simplemente sentí que necesitaba tomarme el tiempo para compartir estos pensamientos contigo. Atentamente, Laurie Robinson

Un ejemplo vergonzoso: el desacelerador electrónico graduado

Como se indica en nuestro Preguntas frecuentes página, los profesionales que se asocian con ABA han causado un daño innegable a los clientes a los que afirman servir, y en Waypoints sabemos que sería desdeñar ese daño simplemente esconderse detrás de la afirmación de que "no todo ABA es así". De hecho, cuando estaba en la escuela de posgrado estudiando análisis del comportamiento, a nosotros, como estudiantes, se nos enseñó que, en algunos casos extremos, el daño aparente estaba justificado.

Como un acaparador digital, tengo una presentación de diapositivas de PowerPoint de uno de mis cursos mientras escribo esta publicación de blog. En él, una serie de diapositivas explica que una agencia desarrolló un dispositivo de Desaceleración Electrónica Graduada (GED) para ser utilizado con clientes que se involucraron en conductas extremadamente peligrosas y dañinas, y para quienes otras intervenciones menos intrusivas, como el refuerzo diferencial, no habían sido efectivas. . Este dispositivo proporcionó una descarga eléctrica destinada a castigar y desalentar comportamientos aparentemente peligrosos.

Nos tranquilizó que, a pesar de los repetidos intentos de llevar a la agencia a los tribunales y poner fin al uso de estas prácticas, en realidad el uso del GED por parte de los terapeutas de ABA era completamente seguro y ético:

“Después de una línea de base extendida y apropiada, se haría una recomendación oficial para usar el GED. Un padre o tutor legal primero tenía que estar de acuerdo. Luego, un médico (MD) tendría que firmar que el procedimiento sería seguro. Luego, la propuesta pasó por varias capas de comités de derechos humanos, internos y externos. Si todas estas entidades aprobaron el uso, entonces pasó a un juez testamentario para su aprobación final. Los miembros del personal deben probar el dispositivo en sí mismos antes de cada uso, y solo se puede usar para el comportamiento objetivo. El JRC también tiene monitoreo de video en todas las aulas y todos los hogares grupales para monitorear todo el comportamiento en estos sitios, incluidas las aplicaciones del GED”.

Se nos mostraron gráficos de datos que destacaban la eficacia del GED, así como testimonios positivos de cuidadores que habían aprobado su uso. Estos se celebraron con júbilo como el estándar de oro de la validez social: ¡personas dispuestas a testificar en los tribunales a favor de las intervenciones que se estaban utilizando!

En el tiempo transcurrido desde que obtuve mi título, he aprendido mucho más sobre el peligro del mal uso de procedimientos como estos, tanto en teoría como en la realidad. Incluso Si dichos procedimientos podrían estar justificados en circunstancias extremas, esas circunstancias simplemente no son los únicos casos en los que se han utilizado. El GED no se ha utilizado exclusivamente para la intervención en conductas peligrosas, sino que también depende de simples incumplimientos y movimientos y vocalizaciones estereotipadas. Los choques se han aplicado más de lo prescrito y en magnitudes más altas.

El riesgo de abuso de los procedimientos de castigo está bien documentado, tanto en nuestro literatura empírica revisada por pares así como en casos de la vida real en los que se hizo un daño real y duradero. El escrutinio de las agencias que utilizan dichos procedimientos continúa hasta el día de hoy, pero los procedimientos siguen en uso. En julio de 2021, un Se anuló la prohibición de la FDA del uso de intervenciones basadas en choques.

Lo que es más importante, he aprendido a priorizar las voces de la comunidad de discapacitados con quienes se utilizan procedimientos como estos. La Red de Autodefensa Autista ha escrito extensamente denunciando los procedimientos basados en el control aversivo, al igual que ADAPTAR

La importancia de afirmar la neurodiversidad

El GED es un ejemplo extremo del potencial de ABA para ser dañino. Probablemente sea bastante obvio que los procedimientos como el shock, la inmovilización y el aislamiento son de alto riesgo. Pero también es importante tener en cuenta que cualquier enfoque en cambiar el comportamiento para adaptarse a las normas sociales, en lugar de cambiar el entorno para adaptarse a las necesidades de las personas, puede ser perjudicial.

Mientras que la Código de ética para analistas de conducta enfatiza “respetar y promover activamente la autodeterminación de los clientes”, algunos proveedores de ABA establecen metas y diseñan intervenciones sin la opinión o el consentimiento directo del cliente. Específicamente, pueden priorizar el cumplimiento abyecto de la autoridad y la reducción de comportamientos sociales o motores atípicos (como el stimming). Incluso los procedimientos basados en el refuerzo diferencial (en lugar del castigo) pueden ser muy restrictivos, si el objetivo es amortiguar la autoexpresión y la diversidad natural de un individuo autista.

El cerebro de nadie funciona exactamente de la misma manera que el cerebro de otra persona, y esto se conoce como neurodiversidad. Al igual que otras facetas de la diversidad, la neurodiversidad incluye un espectro amplio y natural de la experiencia humana. El trastorno del espectro autista (TEA), el TDAH y los problemas de aprendizaje son ejemplos de neurodivergencia.

El movimiento de la neurodiversidad está profundamente ligado a la causa de los derechos de las personas con discapacidad en general, así como a la autodefensa de los autistas. El movimiento de la neurodiversidad cree que el autismo debe aceptarse, no simplemente reconocerse o entenderse. En el contexto del análisis del comportamiento, nuestro objetivo en Waypoints no es eliminar el autismo, sino más bien celebrar la individualidad al mismo tiempo que garantizamos que se brinden y se defiendan las adaptaciones de la vida cotidiana.

PUBLICACIÓN RELACIONADA: El trastorno del espectro autista no se puede “curar”. Eso no es algo malo.

En una presentación titulada "Póngase incómodo: Navegando las diferencias de comunicación social autistas y alísticas y fomentando la autenticidad", la defensora autista Madi Holcomb compartió los posibles resultados de la aplicación de las normas sociales en comunidades neurodiversas:

  • Compensación: estudiar las señales sociales neurotípicas para incorporarlas.
  • Enmascaramiento: práctica diaria de pretender ser neurotípico y ocultar rasgos autistas.
  • Hipervigilancia: ansiedad por las expresiones faciales, los gestos, etc. debido a la impresión de que no se puede confiar en los propios instintos sociales.
  • Asimilación: aceptación de las normas sociales con la perspectiva de que TIENES que ocultar.

En el autoevaluación de estos resultados, las puntuaciones altas se correlacionan con la depresión y el bienestar deficiente.

Además de afirmar que nuestras prácticas en Waypoints nunca incluirán procedimientos como reclusión o contención, ni reducción del comportamiento a menos que exista un claro riesgo de peligro para uno mismo o para los demás, haremos nuestra parte para“Defender mediante plataformas a los discapacitados y exigir sus derechos humanos, desmantelar la capacidad sistémica dentro del campo y reconstruir la confianza y los servicios verdaderamente útiles”.

ABA progresivo: un mejor camino a seguir

Esta publicación de blog de CL Lynch de NeuroClástica postula que "el problema con ABA es que aborda los comportamientos del niño, no las necesidades del niño".

Como alguien que ha estudiado y practicado la ciencia del análisis de la conducta durante más de 15 años, me rompe el corazón que la aplicación de la “terapia conductual” basada en esa ciencia haya llegado a eso.

De hecho, desde la perspectiva científica, debería ser exactamente lo contrario: todo comportamiento es una función de las necesidades ambientales. Cualquier comportamiento enseñado o cambiado en el curso de los servicios de ABA debe, sobre todo, satisfacer las necesidades del cliente. Aunque de nuevo afirmaré que no puedo y no negaré que ABA se ha practicado a menudo de las formas descritas por Lynch, no tiene por qué ser así.

En los últimos años se ha fortalecido un impulso para los servicios ABA progresivos e informados sobre el trauma. Como solo un ejemplo, Gregorio Hanley enfatiza la importancia del asentimiento y la priorización de que los clientes estén felices, relajados y comprometidos (lo que él llama HRE) durante las sesiones. Si no lo son, o si retiran su consentimiento, no estamos haciendo nuestro trabajo correctamente. Las señales de que los servicios de ABA son compasivos podrían incluir:

  • Comenzar por hacer preguntas (p. ej., entrevistar a los cuidadores y clientes, en lugar de permanecer aparte y simplemente observar y tomar notas).
  • Crear un contexto en el que la probabilidad de comportamiento peligroso sea cercana a cero (en lugar de tratar de observar un nivel de referencia directo de comportamiento "problemático" evocándolo/ocasionándolo deliberadamente).
  • Nunca justificar los medios por los fines y enfatizar los valores sobre los procedimientos; haciendo lo que es más seguro en el momento.
  • Empoderar al alumno. Si bien presentamos situaciones más desafiantes e impredecibles como parte de los servicios, reconocemos la resistencia de inmediato y con empatía. Es más importante permitir que los clientes escapen momentáneamente, se calmen a sí mismos, etc. para enseñarles que nunca necesitan escalar hacia la autolesión, las rabietas o la agresión.
  • Dar forma a las habilidades, incluidas la comunicación, la tolerancia y la cooperación. Los principales impulsores de los cambios de comportamiento deben ser la motivación, las indicaciones y el refuerzo individualizado y contextualmente relevante, no el control aversivo.

Es nuestra esperanza en Waypoints poder encarnar estos valores. Si bien discuto un poco con alguna terminología como "televisibilidad" (presionamos para brindar servicios éticos porque es lo correcto, no para que se vea mejor a la vista del público)esta promesa es ampliamente representativa de nuestros objetivos.

Evaluaciones y recomendaciones, a través del campo de ABA

Para terminar, quiero resaltar una publicación reciente de Justin Leaf y colegas revisar inquietudes sobre los programas ABA, evaluar la validez de esas inquietudes y proponer métodos para abordar esas inquietudes.

Desde entonces, Kristen Bottema-Beutel y Georgia Pavlopoulou han respondido a las recomendaciones de Leaf y sus colegas. al argumentar que "solo se involucran superficialmente con estos temas importantes y no logran apoyar la neurodiversidad, a pesar de su intención de hacerlo".

Como campo, tenemos un largo camino por recorrer cuando se trata de denunciar claramente las prácticas dañinas, tomar medidas para detener su uso y abogar firmemente por la aplicación ética de la ciencia del análisis del comportamiento. Espero que podamos continuar teniendo estas conversaciones de buena fe y con total transparencia con aquellos a quienes hacemos carreras apoyando.

Con ese fin, si tiene preguntas o inquietudes sobre ABA o cualquiera de los materiales vinculados en esta publicación, nos encantaría conversar con usted en info@waypoints.life.

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amy

¿Cuál es el propósito de los servicios de ABA?

En publicaciones de blog anteriores, he explicado la perspectiva de Waypoints que el autismo no es algo que pueda (o deba) curarse, y como tal que no pensamos en la "terapia ABA" como un verdadero tipo de terapia en absoluto. En cambio, ABA (análisis de comportamiento aplicado) consiste en la aplicación de principios analíticos de comportamiento para ayudar en el aprendizaje de nuevas habilidades: habilidades de comunicación, habilidades sociales, habilidades de la vida diaria, etc.

Eso puede tomar la forma de ayudar a la adquisición de habilidades directamente y también potencialmente la reducción de hábitos en casos de comportamientos que son de peligro inmediato para los clientes u otras personas.

what is the purpose of aba

Comportamiento socialmente significativo

Cuando el Revista de análisis de comportamiento aplicado hizo su debut en la década de 1960, se consideró lo que la distingue de la Revista de análisis experimental de la conducta. Esto también refleja la diferenciación entre la práctica aplicada y la investigación experimental en general. Como Montrose Wolf informó en su relato de 1978, el propósito era “la publicación de aplicaciones del análisis de la conducta a problemas de importancia social" (énfasis añadido). Pero, ¿cómo se juzga la importancia social?

El término importancia o significado social a veces se puede aplicar incorrectamente a los cambios de comportamiento que se consideran los más "socialmente aceptables". Sin embargo, el término significancia social en realidad se refiere al grado en que los cambios de comportamiento a los que nos dirigimos se benefician y son valorados por los propios clientes.

La primera A de ABA significa aplicado, y esta es también una de las siete "dimensiones" críticas del campo del análisis del comportamiento como se describe en un artículo fundamental de Don Baer y sus colegas en 1968. La característica aplicada de ABA requiere que nuestros procedimientos apunten a comportamientos que resulten en una mejor calidad de vida para las personas a las que servimos.

Wolf propuso una evaluación de la importancia de los objetivos de la programación, la idoneidad de los procedimientos utilizados y también la importancia de los resultados finales de la programación, y que estos aspectos de la validez social deben ser evaluados directamente por los clientes. no por quienes diseñan e implementan los procedimientos.

Puntos de partida para el desarrollo de habilidades

Los objetivos iniciales a corto plazo del desarrollo de habilidades a veces se consideran como cúspides del comportamiento y comportamientos fundamentales.

Una cúspide del comportamiento es una habilidad que permite el acceso a nuevos entornos y fuentes de refuerzo, por ejemplo, aprender a comunicarse o usar el transporte público. Un comportamiento fundamental es una habilidad que, cuando se domina, también influye en muchas otras habilidades más complejas y puede generalizarse en diversas situaciones, por ejemplo, la motricidad fina o pedir ayuda.

En su libro de texto Analisis de comportamiento aplicado, John Cooper y sus colegas proporcionan una hoja de trabajo útil para colaborar con los clientes en la identificación de las habilidades que serían más importantes para trabajar. Por ejemplo, "¿es este comportamiento un requisito previo necesario para otra habilidad útil?" Las habilidades prerrequisito, a veces también llamadas habilidades de componentes, pueden convertirse en habilidades compuestas más complejas. Las habilidades motoras finas individuales pueden parecer relativamente insignificantes a primera vista, pero trabajar para aprender a pellizcar, señalar y tirar puede llevar a la capacidad de vestirse, sostener un lápiz o usar una pantalla táctil.

Otra pregunta a considerar es "¿este comportamiento aumentará el acceso a entornos en los que se pueden aprender y utilizar otros comportamientos importantes?" Las habilidades de preparación del alumno, por ejemplo, podrían permitir la inscripción y un mayor beneficio de las aulas de educación general. Aprender a escribir y utilizar Internet de forma segura abre mundos enteros de recursos y socialización.

Las metas de cada alumno para el desarrollo de habilidades serán diferentes y necesitarán un punto de partida diferente y se beneficiarán de la instrucción individualizada.

Estrategias de desarrollo de habilidades

Como indiqué en esta publicación, una táctica de instrucción común en los servicios de análisis de la conducta es comenzar por enseñar habilidades de componentes simples que luego se pueden recombinar en numerosas habilidades compuestas más complejas.

La instrucción puede tener lugar en un formato más estructurado, así como en todo el entorno natural. Procedimientos como formación Permitir la mejora gradual de la "forma" de las habilidades, como aprender a balancear un bate de béisbol de forma eficaz o picar verduras de forma segura. Encadenamiento Los procedimientos ayudan a reunir las habilidades individuales en actividades útiles, como rutinas de cuidado personal o conducir un automóvil.

Sin embargo, estas estrategias abordan principalmente los déficits de habilidades relacionados con el simple hecho de que aún no han aprendido cómo participar en ciertos comportamientos. Otra estrategia es realizar ajustes en el entorno, tanto para aumentar el número de oportunidades de aprendizaje como para acomodar el aprendizaje de diferentes formas. Los materiales utilizados durante el desarrollo de habilidades pueden ser visuales, auditivos o táctiles, según las necesidades del alumno, y otras herramientas como horarios o listas de verificación también podrían ser útiles.

Los servicios de análisis de la conducta también apoyan el aprendizaje al ayudar en la motivación, por ejemplo, aclarando los valores de los clientes y hablando de la justificación de las metas y los resultados deseados. También es fundamental garantizar que el refuerzo esté disponible en el entorno cotidiano, en el sentido de que los cuidadores, maestros y otras personas animen y apoyen activamente a los clientes en el trabajo hacia sus metas.

Apoyando el aprendizaje en casa

Con ese fin, las familias de los clientes pueden y deben participar absolutamente en el proceso de desarrollo de habilidades. Las capacitaciones para cuidadores para usar métodos de instrucción analíticos de comportamiento están disponibles a través de Waypoints, y también recomendamos encarecidamente a los clientes y sus familias que conversen con su equipo de Waypoints para pensar en formas de llevar a cabo actividades de desarrollo de habilidades para mantener y generalizar los logros en el hogar, la escuela y otros ambientes.

Esto podría tomar la forma de brindar oportunidades para practicar las habilidades en las que se está trabajando, pero también realizar ajustes ambientales similares que se utilizan durante las sesiones de ABA (como usar horarios visuales o evitar sensibilidades sensoriales) a lo largo de la vida cotidiana.

Si ya está recibiendo servicios a través de Waypoints, espero que se comunique con nosotros para discutir opciones para mejorar el desarrollo de habilidades fuera de las sesiones. Y si tiene curiosidad acerca de cómo los apoyos de aprendizaje como los que se comentan aquí podrían ayudarlo en su progreso (o el de un ser querido) hacia una meta, nos encantaría saber de usted en info@waypoints.life.

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amy

¿Se puede curar el trastorno del espectro autista? Waypoints ofrece servicios de análisis de comportamiento basados en el análisis de comportamiento aplicado (ABA), a menudo en apoyo de clientes autistas, y es importante tener claro el hecho de que esos servicios no pueden curar el autismo.

Dicho esto, una cura para el autismo no es algo que estemos buscando en primer lugar.

Las razones para eso requieren considerar qué es el autismo, así como qué implica "curar" algo y cuáles serían las implicaciones de una cura en este contexto.

can autism spectrum disorder be cured

¿Qué es el trastorno del espectro autista (TEA)?

Primero, ¿qué es el autismo?

Directamente del Manual Diagnóstico y Estadístico de Trastornos Mentales (DSM), el trastorno del espectro autista (TEA) es una discapacidad del desarrollo asociada con ciertas diferencias sociales, emocionales y comunicativas en comparación con pares neurotípicos. El autismo a menudo se diagnostica en niños muy pequeños, pero también se puede identificar en niños mayores, adolescentes y adultos.

Debido a las muchas barreras para los servicios de diagnóstico, así como al potencial de estigma social asociado con un diagnóstico documentado, es importante tener en cuenta que alguien puede determinar que es autista sin recibir un diagnóstico formal.

Un diagnóstico de autismo se basa en el comportamiento del individuo, no en ningún tipo de examen médico. Esto insinúa el hecho de que las causas del autismo siguen siendo en gran parte desconocidas.

¿Cuáles son algunos de los signos comunes del autismo?

Los signos que buscan los diagnosticadores incluyen principalmente diferencias en los comportamientos sociales y comunicativos, que a su vez parecen estar influenciados por diferencias en cómo ocurre el aprendizaje en primer lugar.

Por ejemplo, es menos probable que una persona autista se dedique a la atención conjunta y la referencia social:

  • La atención conjunta se refiere a un alumno que sigue la mirada de otro individuo hacia algo en el entorno.
  • La referencia social se refiere al aprendizaje a través de la observación de los demás.

Una implicación de estas diferencias es que alguien que es autista puede tener menos probabilidades de verse afectado por las normas sociales de la forma en que lo serían sus pares neurotípicos.

Otro aspecto común del autismo son las diferencias en cómo se perciben los estímulos del entorno (como sonidos, texturas y aromas). Estas diferencias se pueden asociar con comportamientos repetitivos (a menudo llamados "estímulos") que producen sensaciones agradables, de la misma manera que uno puede disfrutar de un gran estiramiento satisfactorio o de acurrucarse en una cálida manta mullida.

Por otro lado, algunos estímulos percibidos como neutrales en el peor de los casos por personas neurotípicas pueden resultar profundamente desagradables para alguien con autismo. Las luces intermitentes o las temperaturas fluctuantes, por ejemplo, pueden ser muy angustiantes. Las sensibilidades sensoriales, tanto positivas como negativas, varían mucho de un individuo a otro.

Estos son solo un par de ejemplos de cómo una persona autista puede experimentar el mundo de manera diferente y cómo esas diferencias pueden afectar el comportamiento. La Red de autodefensa autista (ASAN) proporciona mucha más información aquí, y no puedo recomendar sus recursos lo suficiente.

¿Qué implica "curar" algo?

Para "curar" algo es necesario conocer su causa, también conocida en el mundo médico como su "etiología".

Como señalé anteriormente, las causas del autismo aún no están claras más allá de "Factores ambientales, biológicos y genéticos". Muchas causas falsas del autismo, incluidas las sustancias químicas presentes en algunas vacunas, han sido refutadas una y otra vez.

Como tal, el autismo no se puede curar de la misma manera que los antibióticos curan una enfermedad causada por bacterias. A lo sumo, se puede intervenir sobre los síntomas del autismo, con el consentimiento activo de la persona autista.

Animo a los lectores a considerar esta pregunta: si el autismo pudiera curarse, ¿cuál sería exactamente el objetivo y por qué? El autismo en sí mismo no es físicamente peligroso ni dañino. Simplemente crea una forma diferente de experimentar e interactuar con el mundo.

En esta publicación, originalmente una dirección a la Universidad de Emory, Ari Ne'eman ofrece un relato extenso pero conmovedor de las preocupaciones serias con la búsqueda de curar el autismo, así como el valor del movimiento de la neurodiversidad y un modelo social (opuesto al médico) de la discapacidad en general.

Encontrar un camino diferente hacia adelante

Anteriormente mencioné la idea de que una preferencia por métodos de aprendizaje menos sociales puede significar que las normas sociales tienen menos influencia sobre el comportamiento de una persona autista. ¡Este no es necesariamente algo malo! Sin embargo, las limitaciones del aprendizaje por observación también pueden dificultar el aprendizaje de habilidades sociales, habilidades para la vida diaria, independencia y autodefensa.

El autismo puede estar asociado con dificultades en la comunicación y las interacciones sociales, lo que a su vez puede generar problemas para satisfacer las necesidades básicas. Sin embargo, eso se puede abordar mediante el desarrollo de habilidades. Es importante destacar que estas podrían no ser necesariamente las habilidades exactas en las que podrían participar los pares neurotípicos.

Los ajustes al medio ambiente y las ayudas a la accesibilidad también son fantásticos. Alguien con problemas de audición, por ejemplo, podría usar un audífono para relacionarse más fácilmente con el mundo. De la misma manera, una persona autista podría utilizar un dispositivo de comunicación aumentativa y alternativa (CAA).

Si bien este artículo de Ogden Lindsley incluye un lenguaje muy desactualizado con respecto a la discapacidad, destaca el excelente punto de que "es la capacidad de la ciencia moderna para diseñar entornos adecuados" la culpa de muchas limitaciones al autocuidado y la autodefensa. Lindsley propone tres estrategias básicas para apoyar a las personas con discapacidad: “(1) construcción de prótesis; (2) entrenamiento protésico; y (3) construcción de ambientes protésicos ”. En otras palabras, se debe cambiar el entorno y otros sistemas de apoyo, no la persona.

Otra preocupación común que surge con respecto al autismo es el comportamiento autolesivo (SIB) y la agresión, pero es importante tener en cuenta que el SIB y la agresión no son inherentes ni exclusivos del diagnóstico de autismo, y no todas las personas con autismo se involucran en sí mismas. -lesiones u otros comportamientos desafiantes. Todo comportamiento ocurre por una razón, y los comportamientos que representan un peligro para uno mismo o para otros pueden ocurrir debido a la falta de otras formas de satisfacer las necesidades de uno.

Por ejemplo, alguien con dolor de oído que no puede comunicar verbalmente lo que siente puede experimentar un breve alivio al golpearse la cabeza; alguien que no puede salir de forma independiente de un espacio caluroso y lleno de gente puede gritar, golpear o patear si ha aprendido que esa es una manera confiable de que lo lleven a casa. Una vez más, estas preocupaciones se pueden resolver mediante el desarrollo de habilidades de autoayuda y comunicación, así como adaptaciones preventivas en el entorno para apoyar las necesidades de cada individuo.

Desarrollo de habilidades en waypoints

Para reiterar, nuestro objetivo en Waypoints nunca será curar o eliminar el autismo, ni hacer cumplir arbitrariamente las normas sociales, ni realizar intervenciones conductuales solo por encajar con las normas sociales. Estamos con el movimiento de neurodiversidad celebrando la individualidad de cada persona y trabajando para cambiar el mundo que nos rodea para apoyar la salud y la felicidad de todos.

Incluso en los casos en que la persona se autolesiona u otras conductas peligrosas, los métodos de intervención deben basarse en el desarrollo de habilidades y adaptaciones al entorno. ¡Y podemos ayudar con eso!

Como siempre, si desea buscar opciones de diagnóstico o servicios de análisis de comportamiento, o simplemente conversar más sobre este tema, comuníquese con nosotros en info@waypoints.life. Nos encantaría saber de ti.

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